Форум родственников больных эндогенными психическими расстройствами

Всем привет! Уже писала на другом форуме свой вопрос, получила некоторые комментарии. Хочу ещё ответов/версий/советов. Итак, Беспокоит состояние двоюродного племянника. Парню 21 год. Проблемы с социализацией, с общением с людьми начались с 16 лет. Хотел бросить школу, еле как уговорили доучиться 10 и 11 класс заочно. По глупости струсил и не явился на один из экзаменов ЕГЭ. Год толком ничем не занимался, кроме занятий с репетитором. Сделал попытку подработать во вкусно и точка, быстро уволился, лень ему, тяжело, работа не по нем, "для дебилов". Говорил маме, что единственное о чем он мечтает - стать киберспортсменом, хотя успехов в онлайн-играх не было. Со сверстниками общение отсутствует, только в интернете, и в основном с школьниками, младше него. Периодически проблемы с гигиеной: может мыться раз в неделю, со скандалом, не стричься по полгода. Неравномерное питание: может пару дней ничего почти не есть кроме чая и сладостей. В универ со второй попытки поступил, вылетел после первой же сессии, скрывал от матери. Ненормальные перепады настроения: от спокойного замечания помыть посуду за собой, может рассвирепеть и орать на маму матом, расколотить посуду/хрупкие вещи. В возрасте 16 лет толкнул мать при ссоре во дворе дома, она ногу сломала (родственникам не созналась сразу, говорила что мол зима, наледь на тротуаре, поскользнулась). Работал какое-то время курьером в Яндекс-еде, тоже долго не выдержал. Постоянные конфликты дома: в онлайн-играх может орать матом посреди ночи, когда все спят, не ест на кухне, в комнате оставляет все грязные тарелки и кружки, мусор. Может целый день не вставать с кровати.
В какой-то момент опять пошёл работать курьером, но в итоге с попаданием в полицию выяснилось, каким именно курьером он работал. Однажды, уйдя из дома после ссоры с матерью, снял комнату в бывшем общежитии и привёл туда малолетку, с которой познакомился в интернете. Девочка неоднократно убегала из дома, и мама поставила ей на телефон программу с мониторингом координат. Когда девочка не явилась ночевать домой, мать девочки написала заявление в полицию и предоставила координаты. По счастью, опрос со стороны полиции и медэкспертиза не выявила полового контакта, и его отпустили. В дальнейшем, предыдущее попадание в полицию по поводу торговли ПАВ, его от этих дел не отвело, кончилось тем что задолжал своим "работодателям", и ему отрезали 2 фаланги пальца на правой руке в качестве меры расправы.
После этого случая, мать наконец признала, что нужно каким-то образом уговорить его сходить к психиатру. Пришлось психиатра-частника вызывать на дом, на приём он идти отказывался. Психиатр сказал, что похоже на аффективные нарушения, аномальное течение пубертатного кризиса, типа он инфантилен и несмотря на то что ему на тот момент было 20 лет, поведение тянет на 14-15 летний возраст. Психиатр нзначил маленькую дозу нейролептика и нормотимик. Сразу уговорить на таблетки не получилось, потом согласился. Спустя 2-3 недели немного выровнялось настроение, меньше стало агрессивности, появилось что-то вроде более адекватного режима дня и режима питания. Потом положительная динамика притормозилась. Впоследствии выяснилось что таблетки он пить бросил, мама их ему выдавала, он делал вид, что пьет, а сам их за тумбочку закидывал, при уборке нашлись. То есть может несколько недель он их и пил, а затем бросил. Ни о каких галлюцинациях он не рассказывал, бреда преследования или странных рассказов о каком-либо воздействии извне/облучении не было. Единственное, на вопросы почему бы всё же не возобновить учёбу или найти себе какую-то легальную занятость хотя бы для заработка на еду и одежду, всегда заявлял, что таким способом нормальных денег никогда не заработать, даже если окончить институт. Что всё это путь слабаков и дураков, "терпимо". На закономерные вопросы о том, что распространять ПАВ это аморально, это значит продавать кому-то смерть, приносить несчастье людям и их родственникам, он отвечал что мол это выбор этих людей, они сами такой путь выбрали, а для него это просто работа. Мол, сигареты и водка тоже вредят здоровью людей, так почему же торговать ими не аморально и не противозаконно...и тому подобная демагогия. А, ещё забыла упомянуть, что у него есть комплексы по поводу своей внешности: ещё до истории с пальцем в порыве ссор с матерью часто упоминал что "я урод, кому я такой понравлюсь", при этом сам же не умывался, не стригся, отказывался от новой опрятной одежды, ходил во всём мешковатом и растянутом. Были с подросткового возраста проблемы с акне, постоянно забрасывал терапию и уход за кожей, отказывался периодически посещать дерматолога.
Пожалуйста, может кто-то наблюдал схожую проблему и сможет подсказать, это относится к шизоспектру или это что-то в сторону неврозов, комплексов, социопатии? Хотелось бы понять, требуется ли тут в конечном счёте медикаментозная терапия и госпитализация или больше бы потребовалось посещение психотерапии, возможно семейная психотерапия? Прошу прощения, очень сумбурно пишу. Задавайте вопросы, если нужны дополнительные детали, отвечу. Рада буду услышать ваше мнение, какие-либо предположения, что может помочь. Благодарю всех, кто откликнется.

К сожалению, невозможно точно сказать, относится ли это к шизоспектру с Ваших слов, потому что проявления основных критериев шизоспектра в Вашем описании нет. Строго говоря, чтобы исключить шизоспектр, нужно наблюдение у психиатра в течение хотя бы полугода, лучше года. Скорее всего никакого шизоспектра и прочих заболеваний из т. н. большой психиатрии нет, это малая психиатрия.

p-mama писал(а): ↑

06 фев 2025, 11:17

Строго говоря, чтобы исключить шизоспектр, нужно наблюдение у психиатра в течение хотя бы полугода, лучше года. Скорее всего никакого шизоспектра и прочих заболеваний из т. н. большой психиатрии нет, это малая психиатрия.

p-mama, спасибо! согласна, что надо наблюдать и консультироваться. Загвоздка в том, что человек, так себя ведёт, что его очень проблематично куда-то уговорить/заставить пойти. Да и насчёт вызова врача на дом он тоже выкручивал нервы будь здоров, типа сегодня согласен, завтра не согласен, и если что просто дверь в комнату запирает, такой вот инфантилизм. Но другого выхода всё равно нет, значит будем уговаривать.

То, чтр он без пальцев остался, не останавливает его от затеи распространять пав?

p-mama писал(а): ↑

06 фев 2025, 11:34

То, чтр он без пальцев остался, не останавливает его от затеи распространять пав?

p-mama, в полицию больше не попадал. А так, к сожалению, доподлинно неизвестно. Судя по разговорам по скайпу и телефону (а разговаривать на всю квартиру это обычное дело) - возможно вербует в это дело "неокрепшие умы". Но главное остались нелепые убеждения, что зарабатывать надо криминальными или каким-то левыми способами, иначе ты наивный дурак. Любая профессия, хоть неквалифицированный труд, хоть рабочая специальность, хоть что-то престижное - это блажь. Типа трудишься физически и умственно, где-то ещё и учиться долго, потом стажироваться, а платят три копейки. Так что дураки все, кто работают.

Lisenych писал(а): ↑

06 фев 2025, 11:41

p-mama писал(а): ↑

06 фев 2025, 11:34

То, чтр он без пальцев остался, не останавливает его от затеи распространять пав?

p-mama, в полицию больше не попадал. А так, к сожалению, доподлинно неизвестно. Судя по разговорам по скайпу и телефону (а разговаривать на всю квартиру это обычное дело) - возможно вербует в это дело "неокрепшие умы". Но главное остались нелепые убеждения, что зарабатывать надо криминальными или каким-то левыми способами, иначе ты наивный дурак. Любая профессия, хоть неквалифицированный труд, хоть рабочая специальность, хоть что-то престижное - это блажь. Типа трудишься физически и умственно, где-то ещё и учиться долго, потом стажироваться, а платят три копейки. Так что дураки все, кто работают.

Во первых, мало ли что он говорит. Возможно, он это вам всем говорит, чтобы отстали. Во вторых эти слова не являются признаком психического расстройства сами по себе.

p-mama, согласна, сказать можно всё что угодно.

Обычно в такой описанной Вами ситуации сперва просто снимают с довольствия, а не ищут психиатра.

p-mama, попытки снять с довольствия были: сначала вот к знакомому какому-то уехал, жил у него, пытался работать - бросил, друг его попросил из квартиры. Вернулся к маме. Мама тоже не выдержала такой жизни, постоянно предлагала то учиться, то помочь с работой. Обложил маму, что она ему всю жизнь испортила, уехал к бабушке по отцу в другой город. Бабушка достаточно в стеснённых обстоятельствах живёт: сама пенсионерка, дедушка тоже давно на пенсии. Но приняла. Пристроила работать на какой-то склад грузчиком. Тоже надолго его не хватило, месяца на полтора. Потом у дедушки случился инсульт, он попал в больницу, вернулся с частичной потерей памяти, не вполне адекватный и нуждающийся в постоянном присмотре. Бабушка сказала: сам видишь, дед плохой, я еле как справляюсь или иди работать или уезжай. Он опять вернулся к маме. Мама тоже настаивала, что лежание на диване. Влипание в интернет когда тебе 21 год - не лучшее времяпрепровождение. В итоге типа устроился работать, и попер вот этот криминал.

Ну что сказать, он набирается опыта таким образом. Помочь ему можно только с поиском работы. Если безропотно содержать, он так и будет на маминой шее. Все родственники должны его мотивировать, чтобы работал. Гоузчик, может, не лучший вариант, не знаю. Курьеры в Москве под 200 тыс получают. Таблетки такой чтобы человек поумнел и повзрослел, увы, не придумали.