Форум родственников больных эндогенными психическими расстройствами

MonaLiza писал(а): ↑

23 фев 2018, 12:39

При продроме такая слабость у моего была и головные распирающие боли.

Да, слабость вместе с головной болью у наших больных - плохой признак. Может говорить о надвигающемся ухудшении психического состояния, особенно если присутствует продолжительное время, а не периодически раз в месяц, скажем.

У сына такое состояние 1 раз в месяц. Или раз в 2 месяца. Длится день.

Араукария писал(а): ↑

23 фев 2018, 18:20

У сына такое состояние 1 раз в месяц. Или раз в 2 месяца. Длится день.

Ну, это нормально. У меня так тоже бывает Хотя, можно МРТ сделать на всякий случай, конечно. А так может быть даже на перепад погоды реакция.

Р-мама, как может отличаться прием сероквеля пролонг 400 и 300?
С точки зрения психического статуса. Почему в аннотации написано, что эффект от 300 и 600 мг практически одинаков?
Врач опасается прибавки светового дня и летнего возможного обострения. Для аффективных, особенно маниакальных товарищей, какие могут быть плохие периоды?
Если аффект не уменьшается со временем и есть всегда периоды обострения, лекарства пьют постоянно в одной дозировке?

Араукария писал(а): ↑

24 фев 2018, 08:57

Р-мама, как может отличаться прием сероквеля пролонг 400 и 300?
С точки зрения психического статуса. Почему в аннотации написано, что эффект от 300 и 600 мг практически одинаков?
Врач опасается прибавки светового дня и летнего возможного обострения. Для аффективных, особенно маниакальных товарищей, какие могут быть плохие периоды?
Если аффект не уменьшается со временем и есть всегда периоды обострения, лекарства пьют постоянно в одной дозировке?

Где это в аннотации Вы прочитали, что эффект от 300мг и 600мг одинаковый?! Конечно, разный. 300мг -это скорее антидепрессивная доза, либо поддерживающая для тех, кто в глубокой ремиссии и года 3-4 без обострений, да и то на усмотрение врача. 600мг - это рабочая поддерживающая дозировка при шар и шз. Летом у маниакальных товарищей обычно приходит манийка. У нас, например, время ч - начало июля. Первые два года после манифестации болезни лекарства нужно пить в достаточно высокой поддерживающей дозировке с тем, чтобы не допустить ухудшений, а добиться ровного состояния. Конечно, дозировка не должна быть такой, чтобы человек не мог подняться с кровати Если имеет место постпсихотическая депрессия, то можно добавить антидепрессант из группы СИОЗС.

Спасибо. Найду про 300 и 600 мг квета, напмшу выдержку.
АД сыну нельзя. Депрессии как таковой нет.

Араукария писал(а): ↑

24 фев 2018, 11:38

Спасибо. Найду про 300 и 600 мг квета, напмшу выдержку.
АД сыну нельзя. Депрессии как таковой нет.

АД бывают разные. Почему Вы считаете, что сыну нельзя вообще никакие АД? При ШАР и ШЗ доза кветиапина в пределах 400-800мг, это во всех гайдах примерно одно и то же. Доза 300 уже за рамками терапевтического коридора.

Р-мама, у сына было 3 раза история с АД.
Первый раз - на фоне рисполепта начался период ускорения мыслей. Добавили амитриптилин - сразу получили аффективный психоз. Тревога просто зашкалила, речь и мысли ускорились до тараторения, постоянно были очень важные идеи, инверсии в эйфорию. Зипрекса вместо рисполепта психоз не сняла. Амитриптилин не убрали. Итог больница.
Там поменяли амитриптиллин на азафен. Результат - по вечерам периодическое ускорение мыслей, яркость звуков, запахов и цветов, тревожность.
Поменяли на золофт - через 10 дней на 50 мг - веселая мания.
Врач сказал, что для сына АД под запретом.

После того, как применяет сероквель, депакин - ни разу не было жалоб на тревожность, ускорение мыслей, яркость ощущений.

Вот из инструкции сероквеля.

Лечение маниакальных эпизодов в структуре биполярного расстройства

В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости, доза может варьировать в пределах от 200 до 800 мг/сут. Обычно эффективная доза составляет от 400 до 800 мг/сут.

Лечение депрессивных эпизодов в структуре биполярного расстройства

Антидепрессивный эффект препарата Сероквель® был подтвержден при использовании его в дозе 300 и 600 мг/сут.
При краткосрочной терапии эффективность препарата Сероквель® в дозах 300 и 600 мг/сут. была сопоставимой (см. раздел «Фармакодинамика».